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> 肠燥便秘
1、肠燥便秘的原因
肠燥便秘是中老年人群常见的消化疾病,这是由于年老体弱者多阴液亏虚,肠道干涩,形成肠燥便秘。主要表现在排便困难和排便次数减少。经常性的肠燥便秘隐藏着较大的健康风险,便秘中老年人排便容易过度用力,还容易引发心脑血管的意外。长期便秘还会引起食欲不振、口臭、口疮等问题。
中医认为:中老年排便困难往往是由食积上炎、阴虚津亏、肠道津液不足所致大便干结,即体内津液亏虚,下不能濡润肠胃,上不能滋润口咽,积热郁结于胃肠则胃灼热痛、肠燥便秘,虚火上炎于口腔还会伴有口臭口干、口腔溃疡、牙龈咽喉肿痛等。
胃热津亏、肠道燥热内结、津液耗伤导致肠道失润,大便干结难以排出;或因消渴日久气阴两伤,气虚则大肠传送无力,阴伤津亏则肠道干涩,不能滋润大肠,而致大便排出困难。
2、肠燥便秘的危害
长期慢性便秘会使人们的身心健康受到巨大危害,老年人由于机体器官功能逐渐衰退,便秘会给老年人健康带来很多危害。便秘对老年人健康的危害主要有哪些呢?
(1)引起或加重全身性疾病:
诱发神经精神疾患:患有便秘的老年人由于便秘的长期折磨常有精神紧张、焦虑不安、失眠健忘、头晕恶心等神经精神症状,有的甚至出现精神抑郁,反过来这些症状也会使便秘及伴发症状加重。
增加心脑血管疾病的危险因素:研究证实,用力排便可使血压骤然升高30-50毫米汞柱,这种血压的骤然升高,会使原本患有高血压病的老年人心脑血管负荷急剧增加,诱发心绞痛、心肌梗死、脑出血、中风猝死的比率明显升高。
引起或加重直肠肛门疾病:老年人胃肠功能减弱,排便频率下降,粪便在直肠内存留时间较长易造成便秘,而秘结干硬粪块的刺激使局部水肿、血运障碍,又可引起或加重直肠肛门疾病(直肠炎、肛裂,痔疮、溃疡等)而形成恶性循环。对局部手术效果也会有很大的影响。
引起胃肠神经功能紊乱:便秘时,粪便潴留,有害物质吸收可引起老年人胃肠神经功能紊乱而致食欲不振,腹部胀满,嗳气,口苦,肛门排气多等表现。
引起反常性腹泻:老年便秘常因粪块嵌塞于直肠腔内难以排出,但排便时有少量的水样粪质可绕过粪块自肛门流出,正所谓中医所说“热结旁流”这种情况有时会被误认为是腹泻。从而忽视了造成这种反常性腹泻的根本原因是便秘。此时如果误用止泻剂,反而会加重便秘。
引起多发性腹痛:老年人因长期便秘致排便条件反射低下,括约肌松弛,便意降低加重便秘,大量硬粪块导致不全肠梗阻,刺激近端肠壁肌肉强力收缩,引起阵发性腹痛。间歇性肠壁肌肉松弛,腹痛可缓解。因此腹痛可反复发作。其表现为:腹痛无规律,反复突然,阵发性发作,持续数分钟至数十分钟。疼痛部位不固定,常见于脐周(脐下)与全腹,可轻可重,发作间歇无异常表现。
引起粪便溃疡:较硬的粪块压迫肠腔及盆腔周围结构,阻碍了结肠扩张,使直肠或结肠受压而形成粪便溃疡,严重者可引起肠穿孔。是为便秘严重的并发症之一。
易患直肠癌:瑞典医学专家研究发现,患有习惯性便秘的人,尤其是中老年习惯性便秘患者,最容易罹患直肠癌。迄今为止的研究认为,由于胃肠蠕动减慢,消化能力减弱,干燥的粪便可在肠道内滞留较长时间,这样以来,加重了粪便内致癌物对肠道黏膜的刺激,这是诱发直肠癌的主要诱因。
易患老年性痴呆症:澳大利亚悉尼医科大学的教授研究发现,人体肠道内的细菌能将未被消化的蛋白质分解为氨、硫化氢、组织胺、硫醇和吲哚等有毒物质。长期便秘的老年人无法将这些有毒物质及时排出体外,当这些有毒物质超过肝脏解毒能力时,便随血液循环进入大脑而损害中枢神经,使脑神经的正常功能紊乱、智力下降和记忆力衰退。特别是老年人,由于进食量相对减少,消化能力下降,加上活动量变小,易因便秘而导致老年性痴呆症。
引起盆底病发作:慢性便秘不仅使直肠长期受累,还会影响膀胱前列腺及盆底肌等盆腔器官的功能。长期便秘可因过度用力排便使盆腔肌肉受慢性刺激而呈痉挛性收缩状态,久而久之,这些肌肉群就会出现营养不良及过度松弛现象。如果盆底肌经常处于松弛或异常紧张状态,将会引起盆腔器官移位甚至脱垂,结果不仅会使便秘加重,还会引起各器官功能障碍和脱垂,常见的有会阴下降,直肠前突、子宫或膀胱脱垂,各种盆底疝,有的还会引起大小便失禁。
3、肠燥便秘的治疗
中老年便秘要对症施药,谨慎选择,对于阴虚火旺,津液亏虚的中老年人应采用滋阴生津,润肠通便的方法。国药准字专利产品(中国发明专利:ZL02147672.1)“养阴口香合剂”滋阴生津、清胃泻火、行气消积三管齐下,治疗阴虚津亏所致肠燥便秘,润肠通便。
4、肠燥便秘治疗的误区
老年人年纪大了,器官的功能退化,便秘很常见,选药很关键,老年人治疗便秘一定不能陷入以下三个误区。
滥用药物:
许多人为图一时之快,使用番泻叶、大黄一类的泻药,甘露醇一类的润滑剂或硫酸镁等药物治疗便秘,虽然暂时可帮助解便,但长期使用就会造成结肠神经细胞损伤,导致肠动力降低,自主运动能力减弱、对药物形成依赖,这类便秘称为泻药性便秘。
迷信宣传:
一些所谓的排毒养颜产品,因为含有刺激性泻药,长期服用后会导致继发性便秘。一些治疗出口梗阻性便秘的手术,使用不当会破坏原本正常的肠结构,反而造成直肠肛管狭窄,从而导致大便梗阻。
暴力抠掏:
许多老年人恨便不出,干脆用手去抠或是借助其他物品如筷子、棉签等强掏,极易损伤脆弱的直肠黏膜及肛周皮肤,造成感染、出血等更为严重的问题,还有一些老人在掏便过程中因紧张而出现昏迷甚至休克。
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